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5/12/10 Tweet

A maioria das formas de leucemia são tratados com medicamentos farmacêuticos. Alguns também são tratados com radioterapia. Em alguns casos, o transplante de medula óssea é útil.
Leucemia linfocítica aguda (LLA)

Gestão de todos se concentra no controle de medula óssea e doença sistêmica (corpo inteiro). Além disso, o tratamento deve evitar que as células leucêmicas se espalhando para outros locais, particularmente o sistema nervoso central (SNC), por exemplo punções lombares mensais. Em geral, o tratamento ALL é dividido em diversas fases

* ''''A quimioterapia de indução para alcançar remissão da medula óssea. Para os adultos, os planos de indução padrão inclui prednisona, vincristina e uma droga antraciclina, planos podem incluir outras drogas L-asparaginase ou ciclofosfamida. Para crianças com LLA de baixo risco, a terapia padrão geralmente consiste de três medicamentos (predinisona, L-asparaginase e vincristina) para o primeiro mês de tratamento.
* ''A terapêutica de consolidação''ou''''intensificação da terapia para eliminar quaisquer células leucêmicas restantes. Existem muitas abordagens diferentes para a consolidação, mas é geralmente uma dose alta, o tratamento da multi-droga que é realizado durante alguns meses. Pacientes com baixa a média ALL risco recebem terapia com drogas antimetabólito tal como o metotrexato e 6-mercaptopurina (6-MP). Pacientes de alto risco recebem altas doses de drogas dessas drogas, além de drogas adicionais.
* ''''CNS profilaxia (tratamento preventivo) para parar o cancro se espalhe para o cérebro eo sistema nervoso em pacientes de alto risco. profilaxia padrão podem incluir a radiação da cabeça e / ou medicamentos entregues diretamente na coluna vertebral.
* ''Manutenção''tratamentos com medicamentos quimioterápicos para prevenir a recorrência da doença após a remissão ter sido alcançada. A terapia de manutenção usualmente envolve doses menores da droga, e pode continuar por até três anos.
* Em alternativa,''o transplante de medula óssea alogênico''pode ser apropriado para alto risco ou pacientes relapsed.

A leucemia linfocítica crônica (LLC)

Decisão de tratar

Os hematologistas base de tratamento de CLL sobre o cenário e os sintomas do paciente. Um grande grupo de pacientes com LLC têm a doença de baixo grau, que não beneficiem do tratamento. Os indivíduos com complicações relacionadas com a leucemia linfocítica crônica ou doença mais avançada geralmente se beneficiam de tratamento. Em geral, as indicações de tratamento são:

* hemoglobina ou contagem baixa de plaquetas
* progressão para uma fase posterior da doença
* supercrescimento, doloroso relacionada à doença de gânglios linfáticos ou baço
* um aumento na taxa de produção de linfócitos

abordagem de tratamento típico

CLL é provavelmente incuráveis pelos tratamentos atuais. O plano principal é a quimioterapia de combinação de quimioterapia com clorambucil ou ciclofosfamida, além de um corticosteróide como a prednisona ou prednisolona. O uso de corticosteróides, tem a vantagem adicional de suprimir algumas doenças auto-imunes, como anemia ou trombocitopenia immunohemolytic imunomediadas. Em casos resistentes, um único agente, tratamentos com medicamentos nucleosídeos, tais como fludarabina, pentostatin ou cladribina pode ser bem sucedido. Pacientes mais jovens podem considerar o transplante de medula alogênico ou autólogo.
Leucemia mielóide aguda (LMA)

Muitos diferentes drogas anti-câncer são eficazes para o tratamento da AML. Os tratamentos variam bastante de acordo com a idade do paciente e de acordo com o subtipo específico da AML. Globalmente, a estratégia é controlar medula óssea e doença sistêmica (corpo inteiro), oferecendo um tratamento específico para o sistema nervoso central (SNC), caso esteja envolvida.

Em geral, a maioria dos oncologistas contam com combinações de drogas para a fase inicial de indução,''''de quimioterapia. Essa combinação de quimioterapia geralmente oferece os benefícios de remissão precoce e um menor risco de resistência à doença. Consolidação''''e''manutenção''tratamentos são destinados a prevenir a recorrência da doença. Consolidação tratamento muitas vezes implica a repetição de quimioterapia de indução ou a intensificação de quimioterapia com drogas adicionais. Em contrapartida, o tratamento de manutenção envolve doses de drogas que são mais baixas do que aquelas administradas durante a fase de indução.
Leucemia mielóide crônica (LMC)

Existem muitos possíveis tratamentos para a LMC, mas o padrão de cuidado para pacientes recém-diagnosticados é imatinib (Glivec) terapia. Comparado com a maioria das drogas anti-câncer, tem relativamente poucos efeitos colaterais e pode ser tomado por via oral em casa. Com este medicamento, mais de 90% dos pacientes será capaz de manter a doença sob controle por pelo menos cinco anos,

T-cell leukemia prolinfocítica é difícil de tratar, e ele não responder à maioria dos quimioterápicos disponíveis.

Em 2000, aproximadamente 256.000 crianças e adultos em todo o mundo desenvolvido uma forma de leucemia, e 209 mil morreram. Isso representa cerca de 3% dos quase sete milhões de mortes devido ao câncer naquele ano, e cerca de 0,35% de todas as mortes por qualquer causa. Isso representa 2,9% de todos os cânceres (excluindo basocelular simples e carcinomas espinocelulares da pele) nos Estados Unidos, e 30,4% de todos os cânceres do sangue.

Entre as crianças com algum tipo de câncer, cerca de um terço tem um tipo de leucemia mais aguda leucemia linfoblástica. Apenas cerca de 3% diagnósticos de câncer entre adultos é de leucemias, mas porque o câncer é muito mais comum entre adultos, mais de 90% de todas as leucemias são diagnosticados em adultos.
Leitura

* O que é leucemia?
* Os sintomas da leucemia
* Causas da leucemia

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Last Update: 25. November 2010 12:41
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